Cefixime

Hoạt chất: Cefixime

Nhóm thuốc: Thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin

Tác dụng

Tác dụng của thuốc cefixime là gì?

Cefixime được sử dụng để điều trị nhiều bệnh nhiễm khuẩn khác nhau như viêm phế quản, viêm họng, viêm amidan, viêm phổi, viêm tai giữa; bệnh lậu, viêm thận – bể thận. Thuốc hoạt động bằng cách tiêu diệt các vi khuẩn nhạy cảm.

Đôi khi, thuốc cũng được chỉ định trong điều trị nhiễm trùng xoang ở những người dị ứng penicillin; viêm túi mật, thương hạn, lỵ.

Kháng sinh sẽ không có hiệu quả đối với các bệnh do virus gây ra (ví dụ như bệnh cảm cúm thông thường). Việc sử dụng không cần thiết hoặc lạm dụng bất kỳ loại kháng sinh nào có thể khiến bạn bị tăng nguy cơ nhiễm trùng sau này.

Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn cefixime trong các trường hợp khác ngoài chỉ định ghi trong tờ hướng dẫn sử dụng.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc có những dạng dùng và hàm lượng nào?

Cefixim có những dạng dùng và hàm lượng sau:

• Hỗn dịch đường uống: Cefixime 100mg/5 ml, 200mg/5 ml, 500mg/5 ml;
• Viên nén đường uống: Cefixime 200mg, 400mg;
• Viên nang đường uống: Cefixim 200mg, 400mg;
• Viên nhai đường uống: Cefixime 100mg, 150mg, 250mg.

Liều dùng thuốc cefixime cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường của thuốc cefixim cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi có cân nặng trên 50kg:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng: Uống 400mg 1 lần duy nhất trong ngày hoặc 1 viên thuốc cefixim 200mg sau mỗi 12 giờ.
• Viêm tai giữa: Bạn dùng hỗn dịch thuốc uống, thuốc viên nhai với liều 400mg một lần mỗi ngày hoặc uống 200mg sau mỗi 12 giờ.
• Viêm amidan/ Viêm họng:Bạn uống 400mg một lần mỗi ngày hoặc uống 200mg sau mỗi 12 giờ.
• Viêm phế quản: Khi bùng phát cơn viêm phế quản cấp, bạn uống cefixime 400mg một lần mỗi ngày hoặc uống 200mg sau mỗi 12 giờ.
• Nhiễm khuẩn lậu – không biến chứng: Bạn uống một liều duy nhất 400mg.

Với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 20ml/ phút không được sử dụng cefixim quá 200mg/ngày. Độ thanh thải creatinin từ 21 – 60 ml/phút dùng liều cefixim 300 mg/ngày.

Liều dùng cefixim cho trẻ em là gì?

Chưa đánh giá được độ an toàn của thuốc với trẻ dưới 6 tháng tuổi, vì vậy không khuyên dùng. Trẻ từ 6 tháng tuổi đến 12 tuổi hoặc cân nặng ≤ 50kg sử dụng hỗn dịch thuốc uống hoặc thuốc viên nhai:

Mọi trường hợp nhiễm trùng sử dụng 8mg/kg x 1 lần/ngày hoặc uống 4mg/kg sau mỗi 12 giờ.

Quá trình điều trị cho nhiễm khuẩn đường tiết niệu và hô hấp trên thường diễn ra trong 5 – 7 ngày, nhiễm khuẩn hô hấp dưới và viêm tai giữa là từ 10 – 14 ngày.

Bạn cần lưu ý rằng liều trên chỉ là mức trung bình. Trong những trường hợp khác nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều dùng cho phù hợp. Vì vậy, hãy tuân thủ chỉ định điều trị.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc cefixime như thế nào?

Bạn nên uống thuốc kèm hoặc không kèm với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn đang dùng thuốc viên, nhai kỹ hoặc nghiền nát thuốc trước khi nuốt. Với dạng hỗn dịch cefixime 100mg, 150mg hoặc 250mg cần phải lắc thật kỹ trước khi dùng.

Một số viên thuốc cefixim có vạch chia ở giữa, bác sĩ có thể chỉ định bạn uống nửa viên. Lúc này, hãy cẩn thận bẻ thuốc theo đúng vạch kẻ và bảo quản nửa còn lại cho liều dùng tiếp theo.

Kháng sinh hoạt động hiệu quả nhất khi nồng độ thuốc được duy trì ở mức ổn định. Vì vậy, bạn hãy cố gắng dùng thuốc này vào các khoảng thời gian nhất định trong ngày.

Bên cạnh đó, các triệu chứng bệnh có biến mất chỉ sau vài ngày điều trị nhưng bạn vẫn phải uống thuốc đủ liều như ban đầu cho tới khi hết liệu trình được chỉ định. Việc ngưng sử dụng thuốc quá sớm có thể làm cho vi khuẩn kháng lại cefixime, triệu chứng bùng phát trở lại hoặc khó điều trị vào lần sau. Hãy thông báo với bác sĩ nếu tình trạng bệnh của bạn vẫn tiếp diễn hoặc trở nặng hơn.

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Quá liều thuốc cefixim hoặc không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận làm tăng nguy cơ co giật. Hiện chưa có thuốc giải đặc hiệu nhưng có thể loại bỏ thuốc ra ngoài cơ thể bằng cách thẩm phân máu.

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho bác sĩ, Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• Nôn mửa nặng
• Co giật.
• Khó thở

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc cefixime?

Gọi cấp cứu nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng như phát ban; khó thở; sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Tiêu chảy với phân nước hoặc có máu kèm theo đau bụng dữ dội
• Vàng da hoặc vàng mắt, nước tiểu sẫm màu
• Lú lẫn
• Co giật
• Đột ngột suy nhược hoặc yếu mệt, sốt, ớn lạnh, lở miệng, sưng lợi, lở loét da, tim đập nhanh, da tái nhợt và dễ bầm tím, chảy máu bất thường, choáng váng hoặc có các triệu chứng giống như bị cúm
• Đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, khó tiểu, đau khi tiểu tiện, thận giữ nước gây ra phù chân hoặc mắt cá chân, khó thở, mệt nhọc
• Đau họng, bỏng rát ở mắt, sờ vào da thấy đau sau đó có phát ban trên da, phồng rộp và bong tróc da (đặc biệt là ở phần trên cơ thể)

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn, nôn, đau dạ dày, ăn không ngon, khô miệng
• Lo lắng, bồn chồn, mất ngủ, đau đầu, chóng mặt
• Ngứa hoặc tiết dịch ở âm đạo.

Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc cefixime bạn nên biết những gì?

Trước khi dùng cefixime bạn nên báo với bác sĩ nếu:

• Dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin như cefaclor, penicillin, cefadroxil, cefamandole, cefazolin, cefdinir, cefditoren, cefepime, cefixime, cefmetazole, cefonicid, cefoperazone, cefotaxime, cefoxitin, cefpodoxime, cefprozil, ceftazidime, ceftibuten, ceftizoxime, ceftriaxone, cefuroxime, cephalexin, cephapirin, cephradine, loracarbef hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Những loại thuốc mà bạn đang hoặc dự định dùng, các vitamin, thực phẩm chức năng, thảo dược. Đặc biệt là thuốc chống đông máu warfarin và probenecid.
• Đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn phát hiện có thai trong khi dùng cefixime, hãy báo với bác sĩ.
• Có bệnh tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng; bệnh thận hoặc gan.
• Bị phenylketon niệu. Bệnh này cần tuân thủ chế độ ăn kiêng, trong khi chất tạo ngọt của viên nhai cefixim sẽ tạo thành phenylalanin trong cơ thể – một trong những chất mà bệnh phenylketon cần kiêng.

Nếu bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ trên não bộ (lú lẫn, giảm ý thức, co giật…) không nên lái xe hoặc điều khiển máy móc.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Tương tác thuốc

Cefixime có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.

Thuốc cefixim có thể tương tác với một số thuốc sau:

• Thuốc chống đông máu, ví dụ như warfarin
• Carbamazepine
• Probenecid, nifedipine

Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Thức ăn và rượu bia có tương tác tới cefixime không?

Thức ăn không ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc nên bạn vẫn ăn uống bình thường, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống rượu và hút thuốc lá trong thời gian này.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến cefixime?

Một số vấn đề sức khỏe được đề cập trong mục Thận trọng/Cảnh báo cần tránh sử dụng thuốc cefixime hoặc điều chỉnh liều phù hợp. Hãy thông báo với bác sĩ nếu có bất kỳ vấn đề bất thường nào về sức khỏe kể trên.

Bảo quản

Bạn nên bảo quản thuốc cefixime như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30 độ, tránh nơi ẩm và tránh ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.